八戸市でゴルフ肘を根本改善《業界トップクラスの技術》

こんなお悩みを解決する記事を書きました！
月約200人施術し続けた経験から、上記のお悩みを解決できる方法を説明します。

はじめに

こんにちは！カラダコーチ整体 院長の亀田です。

「肘の内側が痛くて我慢できなくなってきた、、」
「日常生活で大変なことが増えてきた、、」

肘の痛みって、生活する上で結構厄介で、

早めに対処しないと、

その痛みが取れることはなく、

なんなら悪化していってしまいます。

この記事では、肘関節の基本的な知識から

痛みの原因になりやすい組織、

そしてセルフエクササイズまで説明していきます。

知らないと危険なことも途中で、説明しているので、

見流さないようにして下さいね。

で本編に進みましょう〜。

基礎知識

この章では、肘関節の少し専門的な知識を説明していきます。

難しい単語も出てくるので、

興味のない方は、次の章に飛ばしても大丈夫です。

しっかり肘の痛みと向き合いたい方は、

軽くでも頭に入っていた方が、

エクササイズの効果が出やすいので、

確認していきましょう〜。

では↓↓

肘関節は、上腕骨滑車と尺骨の滑車切痕からなる腕橈関節、

上腕骨小頭と橈骨頭からなる腕橈関節、

橈骨頭の関節環状面と尺骨の橈骨切痕からなる上橈尺関節、

によって構成されています。

腕尺関節と腕橈関節では屈曲（曲げ）と伸展（伸ばし）の運動が、

車軸関節である上橈尺関節では回内（内捻り）と回外（外捻り）運動が行われています。

また、肘関節の回内と回外運動は、

上橈尺関節と下橈尺関節の2つの関節で生まれる運動なので、

なんとなく覚えておきましょう〜。

肘関節の特徴としては、蝶番関節である腕尺関節の構造から、

肘関節屈曲・伸展の最終域（肘を1番曲げたと時、肘を1番伸ばした時）で、安定性が高まる一方で、

中間可動域（肘の曲げきっていない、伸ばし切っていない時）では安定性が低くなって、

靭帯や筋が安定性を補助する割合が大きくなります。

つまり、この弱くなっている中間可動域で、

スポーツなどによる強い外力や、日常生活での頻回なストレスが加わると、

肘関節への負荷が増加して、痛みが感じやすくなります。

安定性の話が出てきたところで、

肘関節の安定化の仕組みについても説明していきましょう〜。

静的安定化機構と動的安定化機構というものに分かれていて、

静的安定化機構としては、骨の形が、

動的安定化機構としては、前腕屈筋・伸筋群が安定性を確保しています。

静的安定化機構を構成する骨の形としては、

上腕骨滑車と尺骨滑車切痕からなる腕尺関節で関節の安定性が強くなりやすく、

特に屈曲最終域では尺骨鈎状突起が上腕骨鈎突窩に、

伸展最終域では肘頭が上腕骨肘頭窩ににはまり込み、

関節がかなり強くなります。

加えて、内外側面に存在している靭帯も、

関節を強固にするのを助けています。

動的安定化機構は、

内側支持機構と、外側支持機構に大きく分けられ、

内側支持機構は、前腕屈筋群のうち、

上腕骨内側上顆から起始する尺側手根屈筋、浅指屈筋、橈側手根屈筋．円回内筋が、

肘関節の外方向の捻れを防ぐように働き、

外側支持機構は、前腕伸筋群のうち、

上腕骨外側上顆から起始する長・短橈側手根伸筋が、

肘関節の内方向の捻れを防ぐように働きます。

痛みの原因

ではでは、肘関節の基礎知識を簡単に把握したところで、

肘の内側が痛む原因について、

説明していきましょう〜。

ざっと、

の３つが考えられますね。

基本的な考え方としては、

肘関節が外側に捻れる時、「内側側副靭帯・前腕屈筋群・尺骨神経」に

伸びるストレスが加わって、

痛みが生まれることが考えられます。

また外捻れに加えて、肘屈曲することで、

さらに伸長ストレスが加わり、痛みが増加します。

では、それぞれの組織についても説明していきましょう〜。

内側側副靭帯

まずは、内側側副靭帯

内側側副靭帯は、前斜走線維、後斜走線維、横走線維に分けられ、

前斜走線維は、上腕骨内側上顆から尺骨鈎状突起に付着し、

肘関節屈伸軸に跨って存在しています。

伸展位では前斜走線維の前方が伸長されやすく、

屈曲位では前斜走線維の後方が伸長されやすいってことですね。

さらに言うと、前斜走線維として見れば、屈曲位でも伸展位でも、

緊張を保つことができる靭帯ともいえます。

後斜走線維は、上腕骨内側上顆から肘頭内側に付着し、

肘屈曲時には、伸展時の２倍伸長されます。

横走線維は、尺骨鈎状突起から肘頭に付着し、

前斜走線維の緊張を補助する役割を担っています。

まあ、簡単にまとまると、

内側側副靭帯のうち、

伸展時には前斜走線維の前方が緊張し、

屈曲時には前斜走線維の後方と後斜走線維が緊張するって感じになりますね。

そのため、何らかの要因によって、

一時的に内側側副靭帯が損傷した後、

損傷が長引いたり、瘢痕化してしまうと、

余計なストレスが加えられやすくなり、

可動域の最終域で痛みが発生します。

内側側副靭帯が問題かどうかは、

外反ストレステストで評価してけるといいですね。

肘関節軽度屈曲位で、脱力させた状態で、

肘外反ストレスを加えます。

内側側副靭帯の損傷がある場合、痛みが誘発されたり、

エンドフィールが感じ取りにくくなります。

前腕屈筋群

次に、前腕屈筋群

肘関節の外反を制動している内側側副靭帯の前斜走線維ですが、

走行が類似している筋肉や、

各筋肉によって構成される共同腱によって、

補助されています。

走行が類似している筋肉としては、

尺側手根屈筋と浅指屈筋があげられ、

共同腱は、

橈側手根屈筋・長掌筋・円回内筋・長掌筋で構成される前方共同腱、

尺側手根屈筋と浅指屈筋で構成される後方共同腱、

がポイントになります。

ややこしくなってしまいましたが、

が大切で、

外反ストレスが増えると、

これらの筋肉にストレスが加わり、

それぞれの付着部でもある、

肘関節の内側に痛みが生じるというわけですね。

圧痛や、固有運動を引き出して、

痛みを再現することで、原因かどうか特定できるといいですね。

ざっくりですが、それぞれの筋肉の特定方法はこんな感じになります。

尺骨神経

最後、尺骨神経

尺骨神経は、上腕動脈とともに上腕の内側を下行し、

上腕骨内側上顆の後方を通過した後、前腕内側を下行していきます。

手関節のレベルではGuyon管と呼ばれる絞扼部位を通過し、

第4・5指の手内在筋と、その領域の知覚を支配します。

この尺骨神経の走行上で、どこかで絞扼や損傷があると、

尺骨神経が障害され、肘内側に痛みを生じさせます。

絞扼されやすい部位としては、「内側二頭筋溝・肘部管・尺骨手根屈筋」の３つがありますね。

内側二頭筋溝は、上腕三頭筋内側頭と上腕二頭筋の間で、

上腕動脈と一緒に走行している部分になります。

上腕三頭筋や上腕二頭筋の発達や、オーバーユースによって、

筋肉や筋膜が肥厚すると圧迫されやすくなり、

痛みが発生します。

肘部管は、尺骨神経溝と滑車上肘靭帯によるトンネルで、

上腕骨内側上顆の後下方に位置しています。

滑車上肘靭帯は、上腕骨内側上顆と肘頭を結ぶ靭帯で、

肘関節完全屈曲位で緊張するのですが、

この靭帯が肥厚したり癒着があると、

軽度の屈曲でも緊張するようになり、

肘部管の尺骨神経が圧迫されることで痛みが発生します。

肘部管を通った後、尺骨神経は尺骨手根屈筋の深層を通過していきます。

そのため、純粋に尺骨手根屈筋の筋緊張が高い状態が続くと、

尺骨神経に圧迫ストレスが加えられるため、痛みが発生します。

上腕二頭筋溝・上腕骨内側上顆の後下方・尺側手根屈筋の部位で、

尺骨神経を直接圧迫し、

痛みが出るかどうかで評価を実施できるといいですね。

ケアの方法

では、ケアの方法について説明していきましょう〜。

ざっくり、

が原因になることが多いので、

それぞれポイントも合わせて説明していきますね。

前腕屈筋群の伸長性低下

まずは、前腕屈筋群の伸長性低下。

前腕屈筋群の伸張性の低下は、

起始部である上腕骨内側上顆への伸張ストレスを増強させるので

ケアが必要になります。

また、尺骨手根屈筋は尺骨神経も通過しているので、

ここ対しても改善が見込めますね。

方法は簡単で、筋肉の付着部を理解したマッサージやストレッチなどで、

丁寧にほぐしていきましょう。

主要な筋肉の情報はこんな感じ。

前腕屈筋群の弱化

次は、前腕屈筋群の弱化について。

内側側副靭帯を補強していた前腕屈筋群が弱化すると、

内側側副靭帯へのストレスが増加し、痛みを発生させます。

また筋力が弱すぎると、使いすぎによる損傷になりやすく、

それによって伸長性の低下にもつながりやすいので、

適度に介入するのがポイントになります。

ここについての介入も簡単で、

筋肉の働きから、運動を実施させ、

弱化している筋肉を特定し、運動を反復することで、

筋力の向上を図りましょう〜。

それぞれの筋肉の特徴はこんな感じ。

肘の可動域制限

肘関節は、完全屈強・伸展位で関節の安定性が高まるので、

これが達成できない時間が長くなると、

常に不安定な位置に関節が存在することになります。

関節が不安定な状態が続くと、

関節の安定性を高めるため、前腕筋群の筋力が必要になり、

それが過度な負荷につながり、痛みを発生させやすくなります。

肘関節伸展の制限に関しては、上腕筋や上腕二頭筋へのケア、

肘関節屈曲の制限に関しては、上腕三頭筋や脂肪体へのケアが有用になりますね。

内側二頭筋溝の狭窄

最後、内側二頭筋溝の狭窄。

上腕二頭筋や上腕三頭筋内側頭の筋緊張が亢進したり、

その間に存在する脂肪体の硬化があると、

内側二頭筋溝が狭窄し、その中を通っている尺骨神経が圧迫され、

痛みが発生します。

介入としても、これまでと同様、

上腕二頭筋や上腕三頭筋内側頭、そして脂肪体の位置を特定し、

ダイレクトストレッチなどによってほぐしていきましょう。

それぞれの情報はこんな感じになります。

おわりに

体の悩みがなくなればいいのにな〜

と思っているだけでは、何も解決しません。

というか、何も行動していない、

もしくは行動が足りていないから今こそ、

今の現状になっているとも考えられますよね。

悩みがある→行動できない→悩みが解決しない→行動できない

マイナスの連鎖、負の連鎖はどこかで切らなければ、

人生は変わりません。

体の不調は、ちょっとした自分の努力で、

お金を使わずとも、改善させる事は可能だと思っています。

今から変わりたい！のであればまずは行動してみましょう〜。

最後まで読んで下さり、ありがとうございました！